纳税人每年为联邦医疗保险优良计划多支出830亿美元

联邦医疗保险优良计划（Medicare Advantage），作为传统联邦医疗保险的商业替代方案，本应节省政府开支，但却使纳税人每位参保人每年多支出22%，总计830亿美元。优良计划的支付规则存在漏洞，导致保险公司获得过高的报销，而这些费用最终由纳税人承担。过度支付的主要原因是基准调整和风险调整，前者使基准估算与计划实际支出脱钩，后者高估了参保人的患病程度。虽然优良计划为参保人提供了额外的福利，但这增加了纳税人的负担，且并非所有额外支出都用于参保人福利。文章呼吁对优良计划的支付体系进行改革，以使其与参保人和纳税人的需求相符。